Реакция микропреципитации с нетрепонемным антигеном
Реакция микропреципитации (RPR, Rapid Plasma Reagin) — нетрепонемный скрининговый тест на сифилис: выявляет реагины — антитела к кардиолипину, высвобождаемому при разрушении клеток трепонемой. RPR позволяет не только подтвердить инфицирование, но и оценить активность процесса: титр антител (1:2, 1:4, 1:8...) прямо коррелирует с активностью заболевания и снижается в 4 и более раз через 3–12 месяцев после успешного лечения. RPR не специфичен: ложноположительный результат возможен при беременности, аутоиммунных заболеваниях (СКВ), инфекциях, онкологии. Поэтому все положительные RPR требуют подтверждения трепонемным тестом (TPHA, ИФА анти-Treponema pallidum, иммуноблот). Трепонемные тесты остаются положительными пожизненно даже после излечения — они не пригодны для мониторинга лечения. RPR обязателен при беременности (I и III триместр), госпитализации, донорстве крови и в рамках диспансеризации. Сифилис входит в группу ИППП и подлежит регистрации.
Что показывает анализ
RPR — первичный скрининг сифилиса и маркёр активности инфекции (по титру); оценивает ответ на лечение пенициллином.
Когда назначают
- Плановый скрининг (диспансеризация, беременность обязательно)
- Половые контакты с носителем сифилиса
- Кожная сыпь, особенно ладонно-подошвенная
- Генитальные или оральные язвы (шанкр)
- Беременность I и III триместр
- Донорство крови
- Госпитализация в дерматовенерологические и психиатрические отделения
Референсные значения
| Результат | Интерпретация |
|---|---|
| Отрицательный | Реагины не выявлены |
| Положительный | Требует подтверждения трепонемным тестом (TPHA/ИФА) |
| Положительный + трепонемный (+) | Сифилис подтверждён; стадирование и лечение |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- Первичный сифилис — RPR может быть ещё отрицательным (серонегативный период первых 2–4 нед)
- Вторичный сифилис — Высокий титр RPR 1:8 и выше, генерализованная сыпь, лимфаденопатия
- Ложноположительный — Беременность, СКВ, ревматоидный артрит, онкология — исключить через трепонемный тест
Снижение
- Снижение титра в 4 раза через 3–6 мес лечения — Критерий адекватного ответа на пенициллинотерапию
- Серорезистентность — Титр не снижается через 1 год — пересмотр диагноза и схемы лечения
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «Реакция микропреципитации с нетрепонемным антигеном (экспресс-тест на сифилис, антикардиолипиновый тест, RPR)» в НДЦ Королёв составляет 350 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи