Суммарные антитела к вирусу гепатита C
Суммарные антитела к вирусу гепатита C (анти-HCV total) — скрининговый серологический тест, выявляющий как IgM, так и IgG-антитела к белкам вируса гепатита C (core, NS3, NS4, NS5). Гепатит C — «тихая эпидемия»: у большинства пациентов острая инфекция протекает бессимптомно, в 50–80% случаев переходит в хроническую форму, медленно прогрессируя к циррозу (20–30% за 20–30 лет) и гепатоцеллюлярной карциноме. В России, по оценкам, инфицировано 3–5 млн человек, большинство — не знает об этом. Положительный анти-HCV требует обязательного подтверждения: определение РНК HCV (ПЦР) — наличие вирусной РНК подтверждает активную инфекцию; при положительном анти-HCV, но отрицательном РНК — вероятно выздоровление (перенесённая инфекция) или ложноположительный результат. Генотипирование HCV (1–6) определяет схему и длительность противовирусной терапии прямыми противовирусными агентами (ПППА). С 2018 года панопенотипные ПППА (софосбувир/велпатасвир) обеспечивают излечение >95% при 12-недельном курсе.
Что показывает анализ
Анти-HCV — первичный скрининг гепатита C; при положительном результате необходима ПЦР-РНК HCV для подтверждения активной инфекции.
Когда назначают
- Плановый скрининг (диспансеризация, беременность, перед операцией)
- Повышение АЛТ/АСТ без явной причины
- Переливание крови/трансплантация органов до 1992 года
- Употребление инъекционных наркотиков (в анамнезе)
- Контакт с кровью (медработники, маникюр/тату)
- ВИЧ-инфекция (ко-инфекция HCV встречается у 30%)
Референсные значения
| Результат | Интерпретация |
|---|---|
| Отрицательный | Антитела к HCV не выявлены |
| Положительный | Требует подтверждения ПЦР-РНК HCV |
| РНК HCV (+) | Активная инфекция — генотипирование + оценка фиброза |
| Анти-HCV (+), РНК (−) | Перенесённая инфекция (выздоровление) или ложноположительный результат |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- Анти-HCV положительный — Начать диагностический алгоритм: ПЦР РНК HCV, генотип, фиброз (FibroScan или FIB-4) → решение о лечении
- Хронический гепатит C (РНК+) — ПППА-терапия (12–24 нед) — достигается элиминация вируса у >95%
Снижение
- Серонегативный период (до 8–12 нед) — При высоком риске и отрицательном анти-HCV — сдать ПЦР-РНК HCV
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «Суммарные антитела к вирусу гепатита C (anti-HCV-total)» в НДЦ Королёв составляет 690 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи