АЛТ (аланинаминотрансфераза)
АЛТ (аланинаминотрансфераза) — внутриклеточный фермент, находящийся преимущественно в гепатоцитах (клетках печени). При их повреждении или гибели АЛТ выходит в кровь — это делает его самым специфичным и чувствительным маркёром поражения печени. АЛТ всегда определяют вместе с АСТ; соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса) имеет диагностическое значение: при вирусных гепатитах АЛТ ≥ АСТ (коэффициент <1); при алкогольном поражении АСТ/АЛТ >2; при циррозе и в острой фазе инфаркта миокарда АСТ значительно превышает АЛТ. Незначительное повышение АЛТ (до 3 норм) часто обусловлено неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) — наиболее распространённым заболеванием печени в мире, тесно связанным с ожирением и инсулинорезистентностью. Выраженное повышение (>10 норм) — признак острого гепатита (вирусного, токсического, медикаментозного). Нормализация АЛТ после отмены гепатотоксичного препарата подтверждает его причинную роль.
Что показывает анализ
АЛТ — главный биохимический маркёр цитолиза (повреждения клеток печени), используется для диагностики гепатитов, жировой болезни печени и мониторинга гепатотоксичности лекарств.
Когда назначают
- Профилактическое обследование печени (ежегодно)
- Приём гепатотоксичных препаратов (статины, НПВС, антибиотики, противотуберкулёзные)
- Вирусные гепатиты B и C — диагностика и мониторинг
- Желтуха, тёмная моча, боль в правом подреберье
- Ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет 2-го типа
- Злоупотребление алкоголем
Референсные значения
| Группа | АЛТ (Ед/л) |
|---|---|
| Мужчины | 7–40 |
| Женщины | 7–35 |
| Дети до 1 года | до 54 |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- Лёгкое повышение (1–3 нормы) — НАЖБП, алкоголь, приём лекарств, физическая нагрузка накануне
- Умеренное (3–10 норм) — Хронический гепатит B или C, алкогольная болезнь печени
- Выраженное (>10 норм) — Острый вирусный гепатит, токсическое/медикаментозное поражение, ишемический гепатит
Снижение
- АЛТ ниже нормы — Клинического значения не имеет
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «АЛТ (аланинаминотрансфераза)» в НДЦ Королёв составляет 220 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи