АСТ (аспартатаминотрансфераза)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент, присутствующий в гепатоцитах, кардиомиоцитах, скелетных мышцах, почках и мозге. В отличие от АЛТ, АСТ менее специфична для печени: её повышение наблюдается при инфаркте миокарда, рабдомиолизе (разрушение мышц при интенсивных тренировках или краш-синдроме), гипотиреозе. Вместе с тем в составе «печёночного профиля» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, альбумин) АСТ незаменима. Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ): <1 — вирусный гепатит; >2 — алкогольное поражение или цирроз; при инфаркте миокарда АСТ превышает АЛТ в 8–10 раз. При подозрении на ИМ традиционно определяли АСТ, однако сейчас предпочтительны тропонины как более специфичные и ранние маркёры. АСТ также используют в MELD-score (модель оценки тяжести заболевания печени) совместно с билирубином и МНО для прогнозирования исходов при циррозе и определения очерёдности в листе ожидания трансплантации печени.
Что показывает анализ
АСТ в составе «печёночного профиля» характеризует тяжесть цитолиза; соотношение АСТ/АЛТ помогает установить этиологию поражения печени.
Когда назначают
- Болезни печени (в паре с АЛТ, ГГТ)
- Подозрение на инфаркт миокарда (совместно с тропонинами)
- Миопатии, рабдомиолиз
- Гипотиреоз (плановый контроль)
- Мониторинг статинотерапии
- Предоперационное обследование
Референсные значения
| Группа | АСТ (Ед/л) |
|---|---|
| Мужчины | 10–40 |
| Женщины | 10–35 |
| Дети до 1 года | до 58 |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- АСТ/АЛТ >2 при умеренном повышении — Алкогольное поражение печени — в анамнезе уточнить употребление алкоголя
- АСТ > АЛТ в 8–10 раз — Острый инфаркт миокарда — подтвердить тропонинами и ЭКГ
- АСТ + КФК резко повышены — Рабдомиолиз — срочный контроль миоглобина и функции почек
Снижение
- Нет клинического значения — Снижение АСТ ниже нормы не имеет диагностической значимости
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «АСТ (аспартатаминотрансфераза)» в НДЦ Королёв составляет 220 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи