Ат к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, анти-ТПО) — аутоантитела, направленные против ключевого фермента синтеза тиреоидных гормонов. Их обнаружение — главный маркёр аутоиммунного поражения щитовидной железы: у >95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у >80% с болезнью Грейвса АТ-ТПО повышены. Тиреоидит Хашимото — самое распространённое аутоиммунное заболевание и ведущая причина гипотиреоза у женщин в развитых странах. Важный нюанс: изолированное повышение АТ-ТПО при нормальных ТТГ, Т4 и Т3 — это носительство тиреоидных аутоантител; риск развития явного гипотиреоза — 2–5% в год. При беременности повышенные АТ-ТПО ассоциированы с риском послеродового тиреоидита и невынашивания — скрининг антител рекомендован при планировании беременности. АТ-ТПО также имеют прогностическое значение: у беременных с повышенными АТ-ТПО и нормальным ТТГ — профилактическое назначение левотироксина снижает риск невынашивания.
Что показывает анализ
АТ-ТПО подтверждают аутоиммунный характер заболевания щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса) и оценивают риск гипотиреоза.
Когда назначают
- Подозрение на тиреоидит Хашимото (гипотиреоз, зоб)
- Болезнь Грейвса (дифференциальная диагностика)
- Планирование беременности — скрининг
- Привычное невынашивание беременности
- Оценка риска у пациентов с «пограничным» ТТГ 2,5–4,0 мЕд/л
- Семейный анамнез аутоиммунных тиреоидных заболеваний
Референсные значения
| Результат | АТ-ТПО (МЕ/мл) |
|---|---|
| Отрицательный (норма) | < 34 |
| Сомнительный | 34–60 |
| Положительный | > 60 |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- Тиреоидит Хашимото — АТ-ТПО >60 + ↑ТТГ + ↓Т4 → аутоиммунный гипотиреоз; лечение левотироксином
- Болезнь Грейвса — АТ-ТПО + АТ-рТТГ (антитела к рецептору ТТГ) — аутоиммунный тиреотоксикоз
- Изолированное носительство АТ-ТПО — ТТГ нормальный — риск гипотиреоза 2–5%/год; контроль ТТГ раз в год
Снижение
- Нет АТ-ТПО — Не исключает заболевание щитовидной железы (например, узловой зоб без аутоиммунного компонента)
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «Ат к тиреопероксидазе (анти-ТПО)» в НДЦ Королёв составляет 550 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи