Липаза в крови
Липаза — фермент, синтезируемый ацинарными клетками поджелудочной железы и гидролизирующий триглицериды в присутствии желчных кислот. По сравнению с амилазой, липаза значительно более специфична для поджелудочной железы (слюнная и другие тканевые липазы вносят минимальный вклад). При остром панкреатите липаза нарастает позже амилазы (через 24–48 ч), но сохраняется дольше — до 8–14 суток, что делает её предпочтительным маркёром для диагностики «поздних» случаев (поступление спустя 2–3 суток после начала). Современные рекомендации ВОЗ и EASL предпочитают липазу амилазе в диагностике острого панкреатита. Диагностически значимое повышение — >3 норм (≥180 Ед/л). Выраженная гиперлипаземия (>10 норм) ассоциирована с тяжёлым течением. При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью липаза может быть снижена.
Что показывает анализ
Липаза — высокоспецифичный маркёр острого панкреатита, предпочтительный перед амилазой при поздней диагностике (2–14-й день).
Когда назначают
- Острые боли в животе — диагностика панкреатита
- Поступление спустя >24 ч от начала болей (предпочтительнее амилазы)
- Жёлчнокаменная болезнь — осложнения
- Злоупотребление алкоголем + абдоминальный синдром
- Диагностика внешнесекреторной недостаточности ПЖ (низкая липаза)
- Послеоперационный контроль
Референсные значения
| Показатель | Норма (Ед/л) |
|---|---|
| Липаза | 13–60 |
| При остром панкреатите | >3 × норма (≥ 180 Ед/л) |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- Острый панкреатит — Специфичность >85%; совместно с клиникой — основной диагностический критерий
- Хронический панкреатит (обострение) — Умеренное повышение; в ремиссии может быть нормальным
- Непроходимость панкреатического протока — Обструкция протока камнем, стриктурой → рост липазы
Снижение
- Внешнесекреторная недостаточность ПЖ — Низкая липаза + стеаторея + потеря веса; заместительная ферментная терапия (PERT)
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «Липаза» в НДЦ Королёв составляет 250 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи