Липопротеины низкой плотности
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL-холестерин) — главная атерогенная фракция холестерина, непосредственно участвующая в формировании атеросклеротических бляшек в стенке артерий. Именно ЛПНП, а не общий холестерин, является основным терапевтическим таргетом в кардиологии и служит главным параметром для принятия решений о назначении статинов. ЛПНП переносит холестерин из печени в периферические ткани; при избытке он откладывается в интиме артерий, окисляется и инициирует воспалительный каскад, ведущий к нестабильной атеросклеротической бляшке. Снижение ЛПНП на каждые 1 ммоль/л уменьшает риск сердечно-сосудистых событий на 20–25% по данным мета-анализов. Целевые значения ЛПНП зависят от суммарного кардиоваскулярного риска (шкала SCORE, европейские и российские рекомендации): для пациентов высокого риска (ИБС, диабет) цель — ниже 1,8 ммоль/л, для очень высокого — ниже 1,4 ммоль/л. Анализ выполняется в составе полного липидного профиля.
Что показывает анализ
ЛПНП — прямой маркёр атерогенного риска. Определяет необходимость гиполипидемической терапии (статины, эзетимиб, ингибиторы PCSK9) и используется для мониторинга её эффективности.
Когда назначают
- Оценка сердечно-сосудистого риска — основной тест
- Наследственная гиперхолестеринемия
- Подбор и контроль терапии статинами
- Диабет 2 типа, метаболический синдром
- Перенесённый инфаркт, инсульт, операции на сосудах
Референсные значения
| Категория риска ССЗ | Целевой ЛПНП |
|---|---|
| Низкий (нет факторов риска) | < 3,0 ммоль/л |
| Умеренный | < 2,6 ммоль/л |
| Высокий (диабет, гипертония, курение) | < 1,8 ммоль/л |
| Очень высокий (ИБС, инфаркт в анамнезе) | < 1,4 ммоль/л |
Референсные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования. Интерпретацию результатов проводит только врач.
Расшифровка отклонений
Повышение
- Выше целевого для вашей категории риска — Недостаточная компенсация: коррекция диеты, физнагрузки; при > 1,8 ммоль/л при высоком риске — рассмотреть или усилить статинотерапию
- > 4,9 ммоль/л — Возможная семейная гиперхолестеринемия — генетический скрининг родственников
Снижение
- < 1,0 ммоль/л — На фоне интенсивной терапии статинами — целевой уровень достигнут. Без терапии: гипертиреоз, мальабсорбция
К какому врачу обратиться
Частые вопросы
Стоимость анализа «Липопротеины низкой плотности (ЛПНП,LDL-direct)» в НДЦ Королёв составляет 250 рублей. Забор крови оплачивается отдельно — 250 ₽ один раз вне зависимости от количества анализов. Уточнить актуальные цены можно по телефону +7 (495) 236-71-17.
Сдайте анализ в Королёв
Лаборатория НДЦ — точные результаты, быстрые сроки, удобное время записи